關於煙醯胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+），你需要了解哪些內容？

NAD+又稱輔酶，全稱為菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸。它是三羧酸循環中的重要輔酶，促進糖、脂肪和胺基酸的代謝，參與能量合成，並參與每個細胞中數千種反應。大量實驗數據表明，NAD+廣泛參與身體多種基本生理活動，從而乾預能量代謝、DNA修復、基因修飾、發炎、生物節律和壓力反應等關鍵細胞功能。

相關研究表明，人體內NAD+水平會隨著年齡增長而下降。 NAD+水平降低可能導致神經功能衰退、視力下降、肥胖、心臟功能下降等多種功能障礙。因此，如何提高人體內NAD+水平一直是生物醫學界的研究熱點。

為什麼NAD+會減少？

因為隨著年齡增長，DNA損傷增加。在DNA修復過程中，PARP1的需求增加，SIRT活性受限，NAD+消耗量增加，而NAD+的含量則自然下降。

如果我們補充足夠的NAD+我們會發現，身體的許多功能開始恢復年輕狀態。

細胞內含有NAD+，我們還需要補充嗎？

我們的身體由大約37兆個細胞組成。細胞必須完成大量的「工作」或細胞反應才能維持自身正常運作。你體內的37兆個細胞中的每一個都依賴NAD+來維持其日常功能。

隨著世界人口老化，與老化相關的疾病，如阿茲海默症、心臟病、關節問題、睡眠障礙和心血管疾病，已成為威脅人類健康的重要疾病。

因此，自從美國科學家發現 NAD 以來，NAD 就已經進入了人們的生活，NAD+ 及其補充劑在預防老化相關疾病方面顯示出巨大的應用前景。

① NAD+ 作為粒線體中的輔酶，促進代謝平衡。 NAD+ 在糖解作用、三羧酸循環（又稱克雷布斯循環或檸檬酸循環）和電子傳遞鏈等代謝過程中發揮著特別活躍的作用。細胞正是透過這些途徑獲取能量。老化和高熱量飲食會降低體內 NAD+ 水平。

研究表明，在老年小鼠中，補充NAD+可以減少飲食或年齡相關的體重增加，並提高運動能力。此外，研究甚至逆轉了雌性小鼠的糖尿病症狀，這為對抗肥胖等代謝性疾病提供了新的策略。

NAD+ 與酵素結合，並在分子間傳遞電子。電子是細胞能量的基礎。 NAD+ 對細胞的作用就像是為電池充電。當電子耗盡時，電池就沒電了。在細胞中，NAD+ 可以促進電子傳遞，為細胞提供能量。透過這種方式，NAD+ 可以降低或提高酵素的活性，從而促進基因表現和細胞訊號傳導。

② NAD+ 有助於控制 DNA 損傷

隨著生物體衰老，輻射、污染和DNA複製不精確等不利環境因素會損傷DNA。這是衰老理論之一。幾乎所有細胞都含有修復這種損傷的「分子機制」。

這種修復需要NAD+和能量，因此過度的DNA損傷會消耗寶貴的細胞資源。 PARP是一種重要的DNA修復蛋白，其功能也依賴NAD+。正常老化會導致DNA損傷在體內積累，RARP活性增加，進而導致NAD+濃度下降。粒線體DNA在任何階段的損傷都會加劇這種消耗。

③ NAD+影響長壽基因Sirtuins的活性並抑制衰老

新發現的長壽基因——sirtuins，也被稱為“基因守護者”，在維持細胞健康方面發揮著至關重要的作用。 Sirtuins是一類參與細胞壓力反應和損傷修復的酵素。它們也參與胰島素分泌、老化過程以及與老化相關的健康問題，例如神經退化性疾病和糖尿病。

NAD+是sirtuins維持基因組完整性和促進DNA修復的燃料。就像汽車離不開燃料一樣，sirtuins也需要NAD+才能啟動。動物研究結果表明，提高體內NAD+水平可以激活sirtuins蛋白，並延長酵母和小鼠的壽命。

④ 心臟功能

提高 NAD+ 水平可以保護心臟並改善心臟功能。高血壓會導致心臟擴大和動脈阻塞，進而引發中風。透過補充 NAD+ 來補充心臟中的 NAD+ 水平後，可以抑制再灌注造成的心臟損傷。其他研究表明，補充 NAD+ 還可以保護小鼠免受異常心臟擴大的影響。

⑤ 神經退化性疾病

在患有阿茲海默症的小鼠中，提高NAD+水平可透過減少干擾大腦通訊的蛋白質累積來增強認知功能。提高NAD+水平還能在腦部供血不足時保護腦細胞免於死亡。 NAD+在預防神經退化性疾病和改善記憶方面似乎有新的應用前景。

⑥ 免疫系統

隨著年齡增長，我們的免疫系統逐漸衰退，更容易生病。近期研究表明，NAD+水平在調節老化過程中的免疫反應、發炎反應和細胞存活方面發揮重要作用。該研究凸顯了NAD+在治療免疫功能障礙方面的潛在價值。

NAD+的作用與老化之間的關係

輔酶參與人體內糖、脂肪、蛋白質等重要物質的代謝，在調節人體物質和能量代謝、維持正常生理功能方面發揮關鍵作用。 NAD+是人體內最重要的輔酶，也稱為輔酶I。它參與人體內數千種氧化還原酶促反應，是每個細胞代謝不可或缺的物質。 NAD+具有多種功能，主要功能包括：

1. 促進生物能源生產

NAD+ 透過細胞呼吸產生 ATP，直接補充細胞能量並增強細胞功能；

2. 修復基因

NAD+是DNA修復酶PARP的唯一受質。這類酵素參與DNA修復，幫助修復受損的DNA和細胞，降低細胞突變的幾率，並預防癌症的發生；

3. 活化所有長壽蛋白

NAD+ 可以活化所有 7 種長壽蛋白，因此 NAD+ 對抗老化和延長壽命具有更重要的作用；

4. 增強免疫系統

NAD+ 透過選擇性地影響調節性 T 細胞的存活和功能來增強免疫系統並改善細胞免疫。

5. 促進頭髮生長

掉髮的主要原因是毛囊母細胞活力喪失，而毛囊母細胞活力喪失是由於人體內NAD+水平降低所致。毛囊母細胞缺乏足夠的ATP進行毛髮蛋白質合成，因此失去活力，最終導致掉髮。

6. 體重管理，促進新陳代謝

2017年，哈佛醫學院的David Sinclair教授和澳洲醫學院的團隊對肥胖雌性小鼠進行了一項對比實驗。實驗中，小鼠分別在跑步機上運動9週和每日服用NMN 18天。研究發現，NMN會影響肝臟脂肪代謝，且其合成作用明顯大於運動的作用。

值得注意的是，在包括囓齒動物和人類在內的多種模式生物中，衰老伴​​隨隨著組織和細胞內NAD+水平的逐漸下降。 NAD+水平下降與許多老化相關疾病存在因果關係，包括認知能力下降、癌症、代謝性疾病、肌少症和虛弱症。

我每天如何補充NAD+？

人體內NAD+的供應並非無限。隨著年齡的增長，人體內NAD+的含量和活性會逐漸下降，30歲以後下降速度特別迅速，導致細胞老化、凋亡和再生能力喪失。

此外，NAD+ 的減少還會導致一系列健康問題，因此，如果 NAD+ 無法及時補充，後果可想而知。

1.食物補充劑

捲心菜、綠花椰菜、酪梨、牛排、蘑菇和毛豆等食物含有 NAD+ 前體，吸收後可在體內轉化為活性 NAD*。

2.限制飲食和卡路里攝入

適度限制熱量攝取可以激活細胞內的能量感知通路，並間接提高 NAD* 水平。但務必確保飲食均衡，以滿足身體的營養需求。

3. 保持活躍並進行鍛煉

適度的有氧運動，如跑步和游泳，可以增加細胞內 NAD+ 水平，幫助增加體內氧氣供應，改善能量代謝。

4. 養成健康的睡眠習慣

在睡眠期間，人體會進行許多重要的代謝和修復過程，包括 NAD* 的合成。充足的睡眠有助於維持正常的 NAD 水平。

5. 補充 NAD+ 前驅物質

菸鹼酸（NA）和菸鹼醯胺（NAM）都是NAD+的前身。它們可以在人體內合成並轉化為NAD，從而提高NAD+的含量。然而，由於合成途徑和限速酶的限制，它們的生物利用度較低。

6. 直接補充 NAD+

外源性補充 NAD+ 可以快速恢復體內 NAD+ 水平，使心臟和大腦等重要器官獲得更有效的 NAD+ 補充。

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